| 成果名称: | 中晚期肺癌中医综合治疗体系构建及推广应用 |
| 完成单位: | 广州中医药大学第一附属医院、广州中医药大学 |
| 主要人员: | 林丽珠、周岱翰、孙玲玲、陈汉锐、周京旭、黄学武、曹洋、王树堂、郑心婷、余玲、关洁珊、翟林柱、肖志伟 |
| 介绍: | 本项目来源于国家自然科学基金项目。肺癌是全球发病率和死亡率均居第一位的恶性肿瘤，生存质量和远期生存仍不理想。项目组秉承国医大师周岱翰教授"带瘤生存"学术思想，以中晚期肺癌为研究对象，以延长生存期和提高生存质量为目标，开展益气除痰法为核心的中医药综合治疗体系研究。 历经十余年研究，形成了中晚期肺癌中医药治疗的新理论和新体系。首次明确了肺癌的核心病机为"虚""痰"，并针对该病机提出益气除痰法为肺癌的主要治法，形成了以益气除痰法为核心的中晚期肺癌综合治疗体系；并且率先揭示了益气除痰法多靶点调控内质网应激反应抑制肿瘤进展的生物学机制，丰富和发展了中药复方抗癌的基本理论。以益气除痰法为主要治则的中医药综合治疗方案，临床研究结果，联合化疗治疗EGFR野生型中晚期肺癌，与单纯化疗比较可延长生存期4.76月；用于老年肺癌、维持治疗阶段的治疗，其中，治疗老年中晚期肺癌中位生存期为12.8月，与单药化疗疗效相当，分层分析显示在复治、腺癌患者中其生存期比单药化疗分别延长了7.1月和6.47月，且生存质量更佳；维持治疗阶段其中位无进展生存期为5.7月，与单药化疗维持疗效相当，但生存质量较好。结果表明，中医药与化疗联合有协同作用，在维持阶段及老年肺癌阶段有替代传统化疗的可能性，充分体现了益气除痰法在稳定瘤体、改善生存质量的治疗优势，且依从性更好。针对肺癌治疗中常见的副反应，首次系统建立了中医辨证体系和防治方案，中医药治疗可降低化疗所致中重度骨髓抑制发生率20%、化疗所致中重度疲乏发生率30%，治疗化疗所致周围神经毒性有效率88.2%、靶向药物所致皮疹有效率97.5%。经鉴定委员讨论，一致认为该项目在中晚期肺癌的综合治疗整体水平已达到国际先进水平。 该成果已经形成了中医优势病种广东共识（肺癌），收录入《恶性肿瘤中医诊疗指南》、《肺癌中医诊疗路径》等行业规范，适用于中晚期肺癌的诊疗，安全性良好。目前在全国推广应用，受益人次约5.5万例，辐射作用显著，经济和社会效益明显。 |
| 批准登记号: | 粤科成登（2）字【2018】0432 |
| 登记日期: | 2018-10-31 |
| 研究起止时间: | 2006.01 至2016.05 |
| 所属行业: | 卫生和社会工作 |
| 所属高新技术类别: | 生物医药与医疗器械 |
| 评价单位名称: | 广东省中西医结合学会 |
| 评价日期: | 2018.10.25 |
