| 成果名称: | 固有免疫识别受体TLRs在单疱病毒性角膜炎复发机制中的研究 |
| 完成单位: | 广州医科大学附属第一医院,中山大学中山眼科中心 |
| 主要人员: | 刘琳,张波,李永平,韩玲,吴向华,汤翠翠 |
| 介绍: | 单疱病毒性角膜炎是临床上一种常见的眼部疾病,严重影响了患者的视力,给个人、家庭及社会造成了沉重的负担,我们以此为背景设计了研究方向及课题。 回顾性分析曾患HSK者行玻璃体切除手术108例(108眼)的临床资料。其中部分患者术后单疱病毒性角膜炎复发。 1.1分别对复发者和未复发者术前、术中及术后的一些因素进行统计分析。研究中计量资料采用均数±标准差描述,计数资料采用频数(百分比)描述。计量资料组间比较采用两独立样本t检验,计数资料组间比较采用Pearson χ2检验,检验水准α=0.05。技术路线设计科学合理。为研究HSK复发的机制开辟一个新的思路。 1.2关于内眼术后单疱病毒性角膜炎的研究以往多集中在白内障手术、角膜移植术及抗青光眼术,对玻璃体切除术后的情况分析较少,对单疱病毒性角膜炎进行了玻璃体切除术后的复发情况更是鲜有报道,本研究在这一方面进行了研究,具有一定的先进性。 1.3 随着玻璃体切除手术的广泛开展,我们现已可以解决很多以前无法解决的问题,大大提高了眼疾患者复明的机会,但术后部分病人由于单疱病毒性角膜炎复发影响了术后视力的恢复。究竟有哪些因素与单疱病毒性角膜炎的复发有关,更加不得而知。 我们的研究表明:术中所用玻切头的大小、观察系统、眼内填充物、术后晶体囊是否完整与术后HSK复发无相关性;而年龄大小、有无糖尿病、术前单疱病毒性角膜炎发作次数多少、手术时间长短、手术方式、术中是否刮除角膜上皮、术后有无高眼压、有无角膜病变及有无感冒与术后HSK复发有相关性。此结果在国内未见相关报告,具有一定的创新性。 另外单疱病毒性角膜炎中的上皮型是临床上的常见类型,研究发现角膜本身也是病毒的宿主,故如能在单疱病毒性角膜炎的此型就将其治愈,将大大提高HSK愈后水平并降低复发率。1、我们选择 2012年1月至2014年1月就诊于我院眼科的复发性上皮型单疱病毒性角膜炎患者56例,患者随机分为治疗组和对照组。统计学方法:本研究计数资料采用频数(百分比)描述。计量资料采用均数±标准差描述。计量资料组间比较采用两独立样本t检验,等级资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。技术路线设计科学合理。2、以往研究均是集中在羊膜对坏死型单疱病毒角膜炎的治疗,我们则针对较难治愈的复发性上皮型HSK进行研究,具有一定的先进性。3、我们采取改良新鲜羊膜移植联合软性角膜接触镜及免疫调节的综合治疗,这种方法来治疗上皮型单疱病毒性角膜炎少有报道,具有一定的创新性。 存在的问题:1、临床样本少,解决措施及建议:建立多中心研究,扩大样本量。2、临床观察时间应更长,解决措施及建议:进一步做了临床随诊工作,加强与病人的沟通及联系,并建立一定的免费复查机制,以延长观察期。 本项目资助的这些研究成果,先后在中华眼外伤及眼科新进展杂志发表:1、刘琳,张波,杨晔,郭宇燕,叶素娜,程浩.玻璃体切除术后单疱病毒性角膜炎复发的原因分析.中华眼外伤职业眼病杂志,2017,39(12):936-939.2、刘琳,张波,郭宇燕,叶素娜,莫松深,程浩.改良羊膜移植联合角膜接触镜及免疫调节治疗复发性上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎.眼科新进展,2017,37(12):1150-1152. |
| 批准登记号: | |
| 登记日期: | 2019-05-24 |
| 研究起止时间: | 2014-10-01至2016-10-01 |
| 所属行业: | 卫生和社会工作 |
| 所属高新技术类别: | |
| 评价单位名称: | 广东省科学技术厅 |
| 评价日期: | 2019-03-02 |
