①课题来源与背景 本课题来源广州市科技计划项目产学研协同创新重大专项。防治心血管病是实现“健康中国2020”战略目标的重要内容。急性肾脏损伤是加重心血管病的重要因素，但是由于缺乏预警手段，大量病例在早期被漏诊。本项目计划用电子预警平台来实时监控合并急性肾损伤的高危心血管病，并研究该平台的临床价值。本项目借助智能化手段用于疾病预警，可望推动高危心血管病的早期诊治。

     ②技术原理及性能指标 该系统监控急性肾损伤的原理如下：当患者住院后检测血肌酐时，检验信息系统将自动将该本次结果和最近365天的血肌酐结果（包括该病人以前住院或门诊的结果）发送到系统中，系统将根据KDIGO标准的公式判读是否发生急性肾损伤。如果发生急性肾损伤，系统的随机数生成器将按照析因分析设计将急性肾损伤病例随机分为4组（示意图3）。生成随机数后的病例以后仍然接受检验信息系统和药师工作站发出的肌酐记录和药物监测结果，但不再重新生成随机数和发出提醒。 开发预警系统后测试该系统的判读急性肾损伤和预警系统与药师工作站的信息传递的可靠性。选择测试当日检验科检测了血肌酐的结果，分别用预警系统和人工进行急性肾损伤判断，以验证判读的可靠性。分别用预警系统和人工查询肾毒性药物，比较系统获取药物信息的可靠性。

    ③技术的创造性与先进性 本项目借助智能信息化手段实现大规模的高危心血管病预警，是一种依托智能化医疗进展的新型医疗模式，将大力推动医疗的现代化。本项目通过前瞻性的随机对照研究观察高危预警系统对改善心血管病预后的作用。

     ④技术的成熟程度，适用范围和安全性 本技术已经可以成熟应用于临床，已在心内科、重症监护室、心外复苏室应用。除以上高危病房外，项目进一步向普通成人病区、老年病房、社区推进。系统可安全且有效的降低急性肾损伤的漏诊率，为临床运行提供有效的工具。

     ⑤应用情况及存在的问题 本技术已在急性肾损伤的高危科室投入使用，并按计划推广。为预防一线医生不了解该弹窗目的可能会引起困扰，课题组通过学术交流讲座向参与监控的科室讲解说明本研究的目的、意义和方法。运行过程顺利。

     ⑥历年获奖情况 科技人才奖励： 广东省医学领军人才：梁馨苓（2019年）；广东省青年医学人才：李锐钊（2018年）、陈源汉（2019年）、李志莲（2019年）。 ⑦成果简介要向社会公开。