成果名称: 基于整体证据“从经验到循证” 中医药传承创新方法体系创建与应用
完成单位: 广州中医药大学第二附属医院,兰州大学
主要人员: 卢传坚,吕玉波,郭新峰,李慧,杨克虎,张海波,刘少南,谢秀丽,林琳,陈耀龙,何怡瀚,毛炜,李云英,倪小佳,邓浩,杨丽虹,温泽淮,陈达灿 等30人
介绍:

    循证医学的兴起是当代医学实践的巨大变革,其以“最佳可获得证据”为核心的特性使之成为临床决策的金标准。中医药源远流长、久盛不衰的最根本原因在于其经得起实践检验的临床疗效,但由于历史等原因,以经验传承及个体化诊疗为主的中医药实践被循证医学直接利用的证据还比较少,中医药向循证医学转变面临巨大挑战。证据从何而来、浩如烟海的证据如何甄别、如何合理评价并转化为指导临床实践的“最佳可获得证据”?这些都是迫切需要解决的科学问题。该项目依托科技部国际合作专项等,历经近10年系统研究,构建基于整体证据“从经验到循证”中医药传承创新方法体系。

    (一)首创“中医药整体证据”理论,综合集成中医古籍、现代临床、基础研究、专家共识等多来源证据形成证据体,解决证据从何而来、可用证据少的难题。遵从循证医学最佳可获得证据的原则,以临床关键问题为导向,汇聚古今中外多来源证据并通过文献研究及卫生技术评估等方法系统集成,形成当前可及的多来源中医药证据体。

    (二)创建多来源证据“筛选-评价-分析”全程高效研究系统,实现古今证据的印证和传承,解决证据甄别及合理评价的难题。根据古今疾病特点,率先建立古今病症诊断相似度评价标准,筛选高质量中医古代诊疗证据,综合现代文献研究证据,构建符合中医特点的中医药整体证据整合推荐方法。项目形成的《中医药整体证据研究的标准化操作规程》获中华中医药学会团体标准发布,并应用到29个中医优势病种循证评价,出版全球首套中英双语中医药循证专著,相关证据被4部国际指南采纳。

    (三)创建中医诊疗指南方法体系与计算机辅助决策知识系统,形成以现代研究证据为主、专家共识与古籍证据为辅的证据推荐模式,解决证据推荐应用的难题。研发整体证据计算机辅助决策知识库,通过网页及微信发布,获软件著作权3项。制定并颁布《中医(中西医结合)临床实践指南制修订通则 总则》等地方标准8个,指导制定中华中医药学学会系列临床诊疗指南共14部,其中《中医内科常见病诊疗指南-头痛(修订)》是美国国立指南文库(NGC)全球范围内收录的首部、中医唯一一部临床实践指南。

    该项目发表论文78篇(SCI 62篇),单篇最高IF22.4(JAMA Oncology),他引478次;出版中英文循证专著16部,中西医结合诊疗指南制定手册1部;获软件著作权4项;颁布行业团体标准2项、地方标准8项;先后承办中医药整体证据和中医药标准化培训12场,培养骨干超过5000人次,并在澳大利亚和匈牙利主办中医药整体证据研究专场;中医药整体证据研究方法纳入国内及国际高校课程体系;项目第一完成人成为国家卫生计生突出贡献中青年专家、国家中医药领军人才“岐黄学者”,第二完成人获2019年全国中医药杰出贡献奖;项目单位获批为国际科技合作示范基地及国际传统医学临床指南研究院,陈可冀院士高度评价该项目“整体证据、科学评价,古今证据、互相印证”的亮点,评价这是中医药发展的里程碑,将为全球循证中医药的发展做出巨大贡献。

批准登记号:
登记日期: 2020-08-10
研究起止时间: 2008-01-01至2017-12-31
所属行业: 卫生和社会工作
所属高新技术类别: 生物医药与医疗器械
评价单位名称: 广东省中医药学会
评价日期: 2020-07-08