本课题-基于亲水作用色谱-质谱联用技术的冠心病痰瘀互结证脂质组学研究（编号：2014A020221118，实施周期：2016.4-2020.3），为广东省科学技术厅-广东省中医药科学院联合科研项目，资助经费10万元。

    冠心病是临床常见病和多发病，在相同病理生理学基础上，冠心病患者症状表现具有差异性，中医辨证论治具有特殊优势。“痰”、“瘀”在冠心病的形成、发展过程中起重要作用，冠心病痰瘀互结型是临床最常见的证型之一，中医准确的辨证分型是治疗的前提和基础。但目前辨证多依据患者主诉和临床表现，医师囿于临床经验所做的证型判断存在主观性和片面性，缺乏客观化、量化指标。冠心病痰瘀互结证“痰”、“瘀”互为因果、互相作用，既可 “痰浊致瘀”，又有“瘀血生痰”， 痰瘀互结证贯穿冠心病始终。从痰瘀论治、以化痰祛瘀成为重要治则。冠心病痰瘀互结证辨证缺乏特异性指标。脂质组学是冠心病证本质研究的新方法，寻找并识别痰瘀互结证的专属性“脂质标志物”，描绘其“脂质谢轮廓”，从而对其证本质、精准辨证具有临床指导意义，体现了临床需求和基础研究的高度统一。 本课题以冠心病痰瘀互结证证本质为研究目标，基于脂质浸润与冠心病发生发展的密切联系，利用亲水作用色谱以增加高极性脂质的色谱保留时间，以超高效液相-飞行时间质谱联用仪进行冠心病痰瘀互结证患者与健康志愿者的血浆、尿液的脂质组学研究，进而阐明痰瘀互结证脂质代谢特征，发现并辨识冠心病痰瘀互结证特征性的脂质生物标志物，为冠心病痰瘀互结证的证本质、准确分型、病情轻重分级、转归预后等提供科学依据。

    本课题根据脂质代谢紊乱与冠心病发病的密切联系，针对痰瘀互结型所占比例越来越高的现状，紧扣临床需求，利用关联度更高、针对性更好的脂质组学寻找冠心病痰瘀互结证候的物质基础，识别脂质生物标志物，以期为临床辨证分型提供科学依据，研究思路具有创新性。 通过本研究，阐明痰瘀互结证冠心病患者脂质代谢特征，发现并辨识构成证型基础的特征性的脂质生物标志物，为冠心病痰瘀互结证的证本质、准确分型、病情轻重分级、转归预后等提供科学依据，形成规范化的辨证标准，增加辨证的可操作性和精准性，提高治疗效果，降低总体医疗费用。

    本课题比较了痰瘀互结型冠心病患者和健康志愿者的脂质代谢轮廓及脂质组学特征差异性，分别发现并辨识了痰瘀互结型冠心病15个血浆和13个尿液差异脂质代谢物，具有潜在的市场转化潜力。